Інструменти для endoscopic submucosal dissection – сучасний малотравматичний засіб видалення пухлин

Раніше основним методом лікування пухлин шлунково-кишкового тракту була резекція (видалення частини) органу. Але такі хірургічні втручання травматичні та можуть мати відстроченні наслідки для пацієнта. До того ж при них підвищується ризик кровотеч.

Методика EMR, при якій захоплюється та видаляється слизова оболонка за допомогою ендоскопічної петлі, підходить лише для новоутворень, що добре візуалізуються та виступають в просвіт органу. Але деякі пухлини стравоходу, шлунку та кишечника плоскі, тому видалити їх петлею не вдається. В таких ситуаціях хірурги використовують метод ESD – ендоскопічну підслизову дисекцію.

Основні ендоскопічні інструменти для esd – це електрохірургічні ножі (електроди) та щипці. За їхньою допомогою значно знижується ризик кровотечі та скорочується період відновлення після втручання. Інші хірургічні інструменти для esd – голки, спрей-катетери, ендоскопічні ножиці.

Для чіткої візуалізації новоутворення лікар спочатку проводить хромоскопію спрей катетером – забарвлює тканини патологічної ділянки. Потім наносить мітки електрокоагулятором. Це допомагає окреслити межі пухлини та знизити ризик кровотечі при операції.

Через ендоскопічні голки в підслизовий шар для збільшення об’єму вводиться розчин, що підіймає новоутворення. І тільки після цього проводиться послідовне розсічення слизового та підслизового шарів ендоскопічним ножем. Використовуються різні електрохірургічні електроди для esd – квадратний, шаровидний, циліндричний, тип «куля». Оскільки в процесі оперативного втручання завжди виникає кровотеча, хірурги усувають її за допомогою гемостатичних щипців.

Хірургічні електроди для esd Alton Medical – це високоякісні інструменти, що суміщаються з основними гнучкими ендоскопами.

Одноразові інструменти для ендоскопічної підслизової дисекції – основні електрохірургічні електроди

Щоб якісно провести підслизову дисекцію, хірурги використовують електрохірургічні електроди. Перевага надається одноразовому обладнанню, оскільки такі ножі безпосередньо контактують з тканинами та кров’ю і при багаторазовому застосуванні сприяють інфікуванню пацієнтів.

Одноразові інструменти для endoscopic submucosal dissection Alton Medical позбавлені цих недоліків. Вони постачаються в стерильному контейнері, розпаковуються безпосередньо перед втручанням та утилізуються після операції.

Одноразові інструменти для ендоскопічної підслизової дисекції представлені такими електродами:

• Квадратний ніж. Це стандартна форма, яка дозволяє ефективно оперувати без обертання ножа. Його використовують при втручанні на стравоході та шлунку для маркування, розрізів та проведення дисекції.
• Циліндричний ніж, або тунельний. Має голковий наконечник, що дозволяє підхоплювати волокна підслизового шару та проводити точний розріз.
• Шаровидний ніж. Він легко проводить бокові розрізи та забезпечує покращену дисекцію підслизового шару. Може наповнюватися водою.
• Ніж типу «куля».  Його застосовують для зрізання поліпів та коагуляції судин за допомогою високочастотного електричного струму, а також для маркування пухлини.