Ендоскопічні інструменти для ERCP – застосування при патології жовчних протоків
Порушення відтоку жовчі – це поширена патологія в хірургії. Найчастіше такий стан виникає через камені в жовчному міхурі та протоках, але у людей похилого віку жовтяниця може бути пов’язана з проростанням пухлини підшлункової залози.
Раніше оперативне втручання проводили відкритим доступом, але наразі хірурги віддають перевагу методу endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія). ERCP – це введення гнучкого ендоскопа в дванадцятипалу кишку, огляд фатерова сосочка, жовчних та панкреатичних протоків та ретроградне (проти току жовчі) контрастування цих структур. Ендоскопічні інструменти для ercp дозволяють провести обстеження безпечно для пацієнта.
ЕРХПГ може доповнюватися літотрипсією (коли камені надто великі та застрягають в протоку), стентуванням протока (при проростанні пухлини для відновлення відтоку жовчі), біопсією новоутворення, коли діагноз не встановлено.
Основні інструменти для endoscopic retrograde cholangiopancreatography:
- Сфінктеротом. Він використовується для розсічення сфінктера та канюлювання протоків.
- Папіллотом. Цим інструментом розсікають фатерів сосочек, коли введення інструментів неможливо. Іноді замість папіллотому використовують повітряний балон.
- Корзинки для вилучення каменів. Вони мають різну форму для надійного видалення каменів та атравматичний наконечник, щоб не пошкодити інші органи.
Інструменти для ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії виготовлені з різних матеріалів, але всі вони мають антикорозійні властивості, не пошкоджуються під дією шлункової кислоти та при механічних рухах (при дотриманні правил експлуатації).
Ендоскопічні інструменти для ерхп Alton Medical можна суміщати з сучасними гастродуоденоскопами, враховуючи індивідуальні параметри.
Одноразові інструменти для ерхп – в чому переваги?
Одноразові інструменти для ercp (сфінктеротоми, папіллотоми, корзинки для вилучення) не можуть використовуватися повторно. Але це надає їм певні переваги:
- Вони повністю зберігають свої властивості протягом процедури, ризик механічного зносу обладнання відсутній.
- Не потрібна тривала обробка (механічне очищення за допомогою ендоскопічних щіток, замочування в дезінфікуючому розчині та стерилізація паром під тиском в умовах високої температури).
Деякі з додаткових інструментів для ЕРХПГ (наприклад, щипці для біопсії) мають складну поверхню робочої частини, яку важко очистити навіть при механічній обробці.
Також одноразові інструменти для ерхп – це один із факторів, що впливає на рішення пацієнта лікуватися в певному медичному закладі. Використання багаторазового обладнання для будь-якої ендоскопічної процедури завжди несе в собі ризик (хоч і мінімальний) перехресного зараження небезпечними хворобами. Обладнання в стерильній упаковці заспокоює пацієнта та зміцнює довіру до лікаря і закладу. Утилізація після обстеження та лікування виключає можливість повторного застосування інструментів.